Astma är en kronisk sjukdom som involverar bronkier, det vill säga de nedre luftvägarna. Astma är ett tillstånd där bronkiernas väggar är för känsliga för irriterande faktorer. Exponering för en yttre faktor irriterar luftvägarnas inre hålighet och leder till kramp i musklerna i andningsvägarna, ödem i slemhinnorna samt en ökning av slemproduktion, vilket dessutom stänger bronkisens lumen. I slutändan uppträder astmasymtom, främst andfåddhet.
Orsaker till astma hos ett barn
Det finns ingen enda orsak till astma. Det finns en bestämd tendens till denna sjukdom när barnets föräldrar diagnostiseras med någon form av allergi, inklusive atopisk dermatit..
Förutom genetiska faktorer inkluderar orsakerna till bronkialastma hos barn:
- allergi mot luftburna allergener: husdammkvalster, pollen från gräs och andra växter och djurskada
- frekventa virusinfektioner
- betydande miljöföroreningar
- exponering för tobaksrök och moderödning under graviditeten
Är bronkialastma härdbar hos barn?
Bronkialastma är en kronisk sjukdom. Detta innebär att dess symtom kan följa en person under hela sitt liv. Även om detta är ett mycket allvarligt tillstånd, bör sunt förnuft tas. Svårighetsgraden av symtom och sjukdomsförloppet är individuella, sjukdomen kan i de flesta fall kontrolleras, vilket leder till att det inte försämrar barnets livskvalitet.
Bland barn med astma har mindre än 5% en svår form.
Symtom på bronkialastma hos barn
Bronkialastma hos barn ger följande symtom:
- hosta
- väsande andning
- andningsproblem
- en känsla av täthet och täthet i bröstet
- återkommande bronkit
Hostan under en astmaattack är torr och spänd. Visas främst på morgonen och på natten, under sömnen. Andning hos sjuka barn har karaktären av väsande andning, väl hörd under utandning.
Svårighetsgraden av symtomen är varierande. Oftast uppträder symtom när de utsätts för en irriterande faktor. Endast ett fåtal fall av svår astma är kroniska och kvarstår under hela tiden.
Vad kan orsaka bronkialastmasymtom
Bronkialastma är först och främst reaktionen i luftvägarna mot irritation. Detta kan vara: djurskal, gräs, pollen, husdammkvalster och andra allergener som barnet är allergiskt mot.
Andra faktorer som orsakar de första tecknen på bronkialastma och förvärrade symtom är tobaksrök och luftburet damm. Astmasymtom kan också uppstå från stress, träning, exponering för för kall eller fuktig luft.
Hur man känner igen astma hos ett barn
Diagnos av bronkialastma baseras på en intervju, ett barns studie och en bedömning av lungans funktionella indikator. Det händer att barnet inte visar några tecken under undersökningen, vilket inte betyder att barnet inte har astma. Symtom kan till exempel bara visas under infektion eller träning.
För att känna igen astma måste lämpliga diagnostiska tester utföras för att bedöma luftflödet genom luftvägarna. Den första studien är spirometri, som gör att du kan uppskatta hur mycket luft ett barn kan ta in i lungorna och släppa ut.
Det andra testet är att mäta den högsta expiratoriska flödeshastigheten. Studien involverar en snabb utblåsning av luft till en anordning som kallas en peakflometer. Studien upprepas tre gånger. I diagnostik kan du också använda provocerande tester..
Behandling av bronkialastma hos ett barn
Det finns inga läkemedel som ger ett fullständigt botemedel mot astma, men du kan effektivt kontrollera sjukdomsförloppet och förhindra att det försämras. Med rätt behandling kan tecken och symtom undvikas, vilket resulterar i en förbättrad livskvalitet och frihet från aktivitetsbegränsningar för andra barn.
I grund och botten används två typer av läkemedel vid behandling, för det första ett bronkdilaterande läkemedel som lindrar astmasymtom. Fungerade som inandning vid symtomförvärringen.
En indikator på korrekt kontroll av bronkialastma är frekvensen med vilken detta läkemedel används. Om det är mer än 2 gånger i veckan är det nödvändigt att konsultera en läkare, eftersom detta indikerar dålig kontroll av sjukdomen.
Det andra läkemedlet är ett antiinflammatoriskt läkemedel. Det lindrar inte symtomen på sjukdomen, men vid regelbunden användning påverkar det tillståndet i bronkierna. Dessa läkemedel är utformade för att förhindra astmaattacker.
I sin tur hjälper glukokortikoider till att kontrollera sjukdomsförloppet. Beroende på kontrollen av sjukdomen kan läkaren gradvis minska dosen av läkemedel..
Tecken och metoder för behandling av bronkialastma hos barn
Beskrivning av bronkialastma
Bronkialastma är en patologisk process som sker i kronisk form och har en inflammatorisk ursprung. Med sjukdomen uppstår inflammation i luftvägarna, vilket provocerar utvecklingen av spasmer och separationen av slem. Detta stör ventilationen i luftvägarna..
Bronkialastma hos barn är en patologisk process i lungorna
Vid en senare ålder kan lunginflammation orsaka astmautveckling..
- Allergen form - olika allergener fungerar som provokatörer av sjukdomen: husdammpartiklar, husdjurshår, vissa typer av mat. I mer än 90% av fallen observeras denna typ av astma..
- Icke-atopisk - uttryckt i överkänslighet mot smittsamma patogener som fungerar som ett allergen.
Av sjukdomsförloppets natur kan den vara mild, måttlig och svår. Genetisk predisposition hos ett barn för utveckling av sjukdomen förekommer i 60 fall av 100.
Faktorer och orsaker till sjukdomsutvecklingen
Den främsta provocerande faktorn i utvecklingen av astma är den ökade känsligheten hos barnens bronkier för olika yttre irriterande ämnen av allergiframkallande natur..
- livsmedelsprodukter - citrusfrukter, choklad, mejeriprodukter, godis;
- sällskapsdjur hår;
- bildandet av mögel i rummet där barnet bor;
- husdamm;
- blommande träd och växter, pollen;
- vissa grupper av droger;
- ärftliga faktorer;
- övervikt - leder till andfåddhet;
- genetisk predisposition.
Avgaser, smittsamma eller inflammatoriska sjukdomar, parfymer och kemikalier, samt överdriven fysisk ansträngning som orsakar andfåddhet kan fungera som provokatörer. Ofta kan utvecklingen av patologi orsakas av tidigare atopisk dermatit..
Barnet bör också undvika långvarig exponering för alltför torra eller kalla rum..
tecken och symtom
Problemet med att ställa en diagnos hos barn är förknippat med likheten mellan symtom som är karakteristiska för andnings- eller infektionssjukdomar. Det finns dock fortfarande skillnader. Med astma observeras inte en temperaturökning oavsett hostans närvaro och natur.
Utvecklingen av symtom föregås av olika ytterligare manifestationer, som kan skilja sig från varandra beroende på organismens individuella egenskaper. I de flesta fall finns det ökad excitabilitet, irritation och sömnstörningar.
- bildning och riklig frisättning av slem från näshålan, vilket framkallar nysattacker;
- utveckling av torr hosta;
- utvecklingen av en våt hosta efter att ha vaknat (struphuvudstenos har liknande manifestationer).
Symtom på sjukdom uppträder inom en till två dagar efter torr hosta.
Symtom på sjukdomen hos barn under ett år:
- svår hosta efter sömn
- intensifiering och förvärring av hosta i horisontellt läge;
- nästäppa;
- andnöd;
- andnöd;
- vissling observeras vid inandning eller utandning.
Tecken på sjukdomen hos barn över ett år:
- bildandet av tryck i bröstområdet;
- allergiska manifestationer: klåda, lakrimation;
- med oral andning bildas en stark hosta som slutar i riklig sputum;
- förekomsten av hostkramper när du besöker platser med ett ökat innehåll av allergenet.
Med sådana tecken rekommenderas att du omedelbart kontaktar en barnläkare eller annan specialiserad specialist.
Med en allergisk form mot bakgrund av sjukdomsförloppet kan obstruktiv bronkit utvecklas.
Diagnos av astma hos ett barn
För att ordinera en effektiv och adekvat terapi är det nödvändigt att genomgå ett antal diagnostiska åtgärder som hjälper till att bestämma orsaken till patologin. Allergen och icke allergiframkallande astma kräver olika terapeutiska metoder.
Bedömning av tillståndet börjar med en första visuell undersökning. Huden, graden av deras blekhet, bedöms. I svåra former observeras cyanos i ansiktet och läpparna. För att upptäcka sjukdomen utförs standardlaboratorietester av blod och urin. En ökad nivå av röda blodkroppar indikerar förekomsten av inflammatoriska processer. För en korrekt diagnos krävs dock ett antal ytterligare studier..
Typer av diagnostik av bronkialastma hos barn:
- Ultraljud - studie av andningsorganens struktur;
- radiografi;
- kardiogram;
- immunogram - bestämma tillståndet för barnets immunsystem;
- spirometri - studien av andningsindikatorer;
- auskultation - lyssna på inre organens arbete.
I fall av allergiframkallande recept föreskrivs dessutom allergendiagnostik, vilket gör att du kan bestämma sjukdomens provokatör..
Behandling av astma
Terapi beror på sjukdomsformen och typ av sjukdomsförloppet. Den behandlande läkaren utvecklar en individuell terapiregim med ett integrerat tillvägagångssätt, inklusive att ta mediciner, speciella fysiska övningar, en speciell form av näring och behandlingsmetoder för sjukgymnastik.
Speciella inhalatorer används för att behandla astma.
Läkemedelsbehandling består i att ta läkemedel som lindrar och stoppar symtomen på sjukdomen och läkemedel som syftar direkt till att eliminera orsaken till patologin..
Den första gruppen hjälper till att stoppa spasmer i bronkierna och hänvisar till bronkdilaterande medel, som inte ska användas utan läkares recept eller som ett profylaktiskt medel..
Lista över läkemedelsgrupper:
- Hormonella medel - glukokortikoider, antikolinergika. Eliminera inflammatoriska reaktioner och ta bort allergenet från kroppen. Behandling med denna grupp läkemedel bör utföras under strikt övervakning av en läkare..
- Antihistaminer - undertrycker produktionen av histamin.
- Antibakteriella medel.
- Membranstabiliserande medel.
Den terapeutiska effekten av användningen av grundläggande läkemedel inträffar på två till tre veckor med deras systematiska intag. Vid användning av steroidläkemedel kan utvecklingen av biverkningar förekomma. Ibland med långvarig hormonbehandling kan diabetes utvecklas.
Vid intolerans mot tablettformen av steroidläkemedel kan inhalerade glukokortikoider ordineras. Sådana produkter tolereras vanligtvis väl av barn i alla åldrar och orsakar inte allergiska reaktioner..
Dessutom föreskrivs olika gymnastiska övningar, zonterapi eller besök på speciella platser: saltgruvor, galakamrar.
Förebyggande åtgärder
För att konsolidera den terapeutiska effekten och upprätthålla barnets kropp är det nödvändigt att utföra speciell profylax, som inkluderar olika åtgärder. Sådana åtgärder rekommenderas för barn som är genetiskt utsatta för utveckling av astma. Förebyggande syftar till att öka och stärka immunförsvaret och hjälper till att förbättra barnets allmänna tillstånd.
- Amning i upp till ett år. I avsaknad av en möjlighet och först efter samråd med en läkare är det nödvändigt att noggrant välja färdiga blandningar.
- Kompletterande utfodringsperiod. Kompletterande utfodring utförs endast med tillstånd av en specialist. Produkterna introduceras i en strikt sekvens. Eventuell allergiframkallande mat är utesluten från kosten: choklad, honung, citrus.
- Avlägsna om möjligt dammsamlare: mattor, gardiner, ullklädsel. Det rekommenderas att hålla böcker utom räckhåll för barn..
- Det rekommenderas inte att ha husdjur.
- Sängkläder och filtar måste vara gjorda av allergivänliga material och med samma fyllmedel.
- Rengöringsmedel och rengöringsmedel måste vara allergivänliga.
- Obligatorisk daglig ventilation av rummet.
- Vi rekommenderar att du utför systematisk våtrengöring utan användning av kemikalier.
- Sätt att höja barnets immunitet: gymnastik, härdning.
Det är också nödvändigt att övervaka barnets psyko-emotionella tillstånd. Det är nödvändigt att visa kärlek och omsorg, särskilt när en attack börjar. Detta hjälper dig att påskynda din återhämtning..
Rekommendationer för föräldrar till astmatiska barn
Det är möjligt att identifiera en sjukdom hos ett barn i de tidiga stadierna med kunskap om några faktorer som indikerar förekomsten av en sjukdom. Var uppmärksam på förändringar i ditt barns beteende och utveckla symtom. Om du misstänker utvecklingen av sjukdomen är det nödvändigt att bedöma barnets utseende och mäta andningsfrekvensen. Under normala förhållanden är det inte mer än 20 andetag per minut. Lyssna efter andning för att upptäcka väsande andning.
Om du har torr hosta, särskilt på natten, rekommenderas att du omedelbart kontaktar läkare. Symptomet kan indikera en mängd olika luftvägsproblem.
En astmaattack har liknande symtom som andningssjukdomar. Kännetecknet är frånvaron av temperatur. Vid svåra attacker blir huden blå i munnen och ansiktet.
Utvecklingen av manifestationer som är inneboende i bronkialastma kan framkalla hemorragisk vaskulit.
Vid en första kris måste du omedelbart söka medicinsk hjälp. Under en svår astmaattack krävs akut sjukhusvistelse och medicinering. För återkommande attacker måste du ha minst en flaska av inhalatorn som rekommenderas av en specialist.
Bronkialastma hos barn utvecklas med ökad känslighet i luftvägarna för provokatörer eller på grund av en genetisk predisposition. För att fastställa orsaken måste du kontakta en medicinsk institution för diagnos. Efterlevnad av alla rekommendationer och recept från en specialist hjälper dig att glömma sjukdomen under lång tid och undvika utveckling av återfall.
Hur man identifierar bronkialastma hos ett barn?
Miljön blir mer och mer förorenad av människor varje år. Detta gäller särskilt stora städer och megalopol, liksom industriella centra i landet. På grund av luftföroreningar förekommer allt fler lungsjukdomar, även hos barn. Därför bör symtomen på astma hos barn och dess egenskaper vara kända för alla. Detta hjälper till att snabbt stoppa attacken och utesluta försämringen av tillståndet..
Bronkialastma är en kronisk sjukdom. Inflammatoriska processer i luftvägarna orsakar astma manifestationer. Som ett resultat av inflammation uppstår kramp i bronkierna, på grund av vilket slem och slem börjar frigöras, vilket gör det svårt att andas.
Tecken och symtom på sjukdomen
Ett barns kropp skiljer sig mycket från en vuxen, därför kan tecken på bronkialastma hos barn och vuxna också skilja sig. På grund av likheten med luftvägsinfektioner och förkylning kan endast en specialist diagnostisera astma. Föräldrar, å andra sidan, inser ofta inte ens att deras barn har tecken på astma hos barn..
Till exempel med astma har ett barn vanligtvis inte en ökning av kroppstemperaturen. Hostan är vanligtvis torr och mycket frekvent. I de inledande faserna släpps slem praktiskt taget inte. Några dagar före symtom på sjukdomen uppträder vanligtvis också föregångare. Barn börjar bete sig konstigt, sover mycket dåligt, är rädda och upprörda.
Harbingers går vanligtvis enligt följande:
- Efter sömn börjar klart slem sticka ut från näsan. Näsan blir röd.
- Efter 5-20 timmar uppträder en mild torr hosta. Ibland kan hosta förekomma tidigare, ibland senare - allt beror på barnets individuella egenskaper. Utseendet på hosta och rinnande näsa är de första tecknen på astma.
- Hostan börjar bli värre efter tupplur. Sputum börjar sticka ut.
- Andra symtom börjar dyka upp 24 till 48 timmar efter föregångarna. För barn i åldern 3 år och äldre kan den här tiden variera avsevärt.
Efter en viss tid förvandlas sjukdomens föregångare till en paroxysmal form. Symtom på en attack av bronkialastma hos barn under ett år kan vara följande:
- Ökad torr hosta uppträder efter eller under sömnen.
- I upprätt läge minskar hostan. Därför rekommenderas barn med astmatiker att sova vilande..
- Barnet är mycket stygg på grund av en täppt näsa, eftersom han måste andas genom munnen.
- Andfåddhet börjar dyka upp.
- Andningen avbryts ofta. Inandning är vanligtvis kort och frekvent. Inandning och utandning åtföljs av visslande och buller i lungorna.
Tecken på astma hos barn över ett år, förutom ovanstående, åtföljs av ytterligare symtom:
- Ett barn från tre år kan ofta inte ta full andedräkt, eftersom det upplever hårt tryck i bröstet.
- Torr hosta förvärras under munandningen.
- Atypiska manifestationer av astma inkluderar klåda, hudutslag och rinnande ögon..
- Astmaattacker börjar under vissa förhållanden (vanligtvis samma). Till exempel närvaron av ett husdjur i närheten, användningen av färger, vårblomningsperioden, besök på biblioteket, blommor hemma etc..
Om barnet har liknande symtom bör föräldrarna också övervaka kroppstemperaturen. Om det börjar stiga är det troligtvis inte astma. Men det finns också undantag. Till exempel kan astma observeras hos barn mot bakgrund av förkylning. I svår form kan astmatiska attacker manifestera sig inte bara på natten utan också under dagen..
Hur diagnostiseras förekomsten av en sjukdom? För att diagnostisera astma, kontakta din läkare. Du kan inte ställa en sådan diagnos på egen hand. Behandling utan att informera den behandlande läkaren är strängt förbjuden. Annars kan du bara skada barnet..
Orsaker till astma hos barn
I 70% av fallen uppstår bronkialastma hos barn på grund av en genetisk predisposition. Dessutom kan astma ärva även från mycket avlägsna släktingar. Dessutom kan utseendet på astma orsakas av den dåliga miljösituationen i regionen..
Orsakerna till bronkialastma kan också vara följande:
- Sexuella egenskaper. Forskare vet med säkerhet att pojkar får astma oftare än tjejer. Detta faktum förklaras av skillnader i andningsorganens struktur och bronkier. Bronkialträdets lumen hos representanter för den starka hälften av mänskligheten är något smalare än hos tjejer.
- Vara överviktig. Övervikt ändrar membranets position. Därför försämras lungorna, det blir svårare att andas, andfåddhet uppstår.
- Ärftlig benägenhet. Risken för astma ökar om anhöriga är sjuka eller någonsin varit sjuka. Och det spelar ingen roll hur nära dessa släktingar är. Gener som predisponerar för astma kan föras över flera generationer.
Dessutom kan externa faktorer påverka utseendet på bronkialastma hos ett barn och dess symtom..
Dessa inkluderar:
- Mat produkter. För det mesta kan choklad, honung, fisk, nötter, citrusfrukter, mjölk och mejeriprodukter framkalla en astmaattack. Dessutom är honung känd för att vara en av de starkaste allergenerna på planeten. Dess användning i närvaro av allergier kan leda till en kvävningsattack..
- Formar i vardagsrummet.
- Fuktighet.
- Att ha husdjur med riklig utsläpp.
- Damm från böcker eller hushåll.
- Riklig blomning på våren och sommaren. Pollen som kommer in i luftvägarna kan utlösa en attack.
- Olika läkemedel. Till exempel acetylsalicylsyra eller antibiotika.
En kramp i bronkierna kan orsakas av:
- Avgaser.
- Luftfunktioner - för torra eller omvänt fuktiga.
- Stark fysisk aktivitet åtföljd av andfåddhet.
- Personliga hygienprodukter, aggressiva rengöringsmedel, tvättpulver, hushållskemikalier.
- Andningsvirussjukdomar, infektioner, förkylning.
- Parfym med en skarp lukt.
Hur man känner igen en astmaattack hos ett barn
För att förstå om ett barn får en astmatisk attack, leta efter följande symtom:
- Andningen är väldigt svår. Barnet är slö, vill vanligtvis inte äta. Barn kan inte alltid prata om andningsproblem för sina föräldrar, så du måste övervaka barnet.
- Det finns bröstsmärtor och en känsla av stelhet. Det vill säga barnet kan inte andas djupt in. Denna känsla beror på det ökade trycket i lungorna som uppstår under en attack.
- Var uppmärksam på barnets position - vanligtvis försöker barnet resa sig och sitta så bekvämt som möjligt för att underlätta andningsprocessen.
- Barnet ska ha cirka 20 andetag per minut. Samtidigt bör främmande muskler - axelmuskler, till exempel inte delta i andningsprocessen. Snabb andning kan vara ett tecken på astma hos ett barn..
- Barnet ser väldigt trögt ut och blekt, som under en förkylning..
- Det viktigaste symptomet på en attack är väsande andning och väsande andning i lungorna, vilket kan höras när du andas..
- Förekomsten av en stark torr hosta är också ett symptom (man kan till och med säga att det är en följd) av en attack.
Om åtminstone indirekta tecken på en astmatisk attack uppträder, kontakta din läkare omedelbart. Barn vill inte alltid berätta för sina föräldrar om sina hälsoproblem, inte ens i skolåldern, så föräldrarna själva måste ständigt övervaka sitt barns tillstånd.
Behandling av sjukdomen i olika stadier
Med bronkialastma hos barn kommer symtomen och behandlingen att skilja sig från de manifestationer och läkemedel som används för vuxna. Det bör omedelbart noteras att det är omöjligt att bota kronisk bronkialastma ur medicinsk synvinkel. Men vissa barn kan "växa upp" sjukdomen under puberteten. Detta händer sällan, men sådana fall är kända..
Bronkialastma behandlas symptomatiskt eller på grundläggande basis. Det finns bara lösningar som kan förhindra effekten av ett allergen på kroppen eller stoppa en attack. De använder också droger som förhindrar kramper och förbättrar andningen..
Det är mycket viktigt att behandlingen ordineras av en läkare. Självmedicinering vid en attack är oacceptabelt.
Symptomatiska läkemedel är utformade för att lindra smärta i bronkierna och förbättra andningsprocessen under en attack (sådana läkemedel kallas också bronkdilatatorer). Dessa läkemedel används när akut vård behövs under en astmatisk attack - de hjälper till att normalisera andningen. Som profylax används sådana läkemedel inte..
Basläkemedel är utformade för att minska effekterna av allergener, ta bort den inflammatoriska effekten och förbättra det allmänna tillståndet. Sådana läkemedel hjälper till att undvika förekomsten av en attack, används för att förhindra astma. Den tidigare gruppen läkemedel har en nästan omedelbar effekt och de grundläggande läkemedlen verkar långsamt, så de kan inte användas för att stoppa en attack.
Antiinflammatoriska läkemedel används under ganska lång tid. Vanligtvis flera veckor. Resultatet visas inte heller omedelbart.
De grundläggande läkemedlen inkluderar hormonella läkemedel. När du använder dem särskiljs följande biverkningar:
- Övervikt. Det verkar väldigt snabbt.
- Brott mot kroppens hormonella egenskaper.
- Minskade immunförsvar hos kroppen.
- Sjukdomar i magen och mag-tarmkanalen.
Inandning används också vid behandling av astma. Till exempel är "Salbutamol" ett av de vanligaste läkemedlen för att lindra astmaattacker.
Dessutom används olika andningsövningar för att förebygga och behandla astma hos barn..
Tecken på astma hos ett barn kräver särskild uppmärksamhet. Det är nästan omöjligt att bota astma med traditionell medicin, och traditionell medicin kan orsaka allergier. Om föräldrar vill prova alternativ medicin är det värt att konsultera en läkare. Behandlingen kan bara startas under överinseende av en vårdpersonal.
Hur man känner igen utvecklingen av bronkialastma hos ett barn
Hälsoproblem hos ett barn är skadliga inte bara på den fysiologiska utan också på den emotionella nivån - aktiv kunskap om världen och utveckling saktar ner på grund av ett antal obehagliga symtom och generell dålig hälsa, vilket framträder mot deras bakgrund. Attacker av bronkialastma är smärtsamma i alla åldrar, därför, när ett sådant problem uppstår, kommer kampen mot det att komma i förgrunden. Men hur man misstänker utvecklingen av sjukdomen i rätt tid, vad som exakt kan indikera det - vi kommer att få reda på det inom ramen för vår artikel.
Bronkialastma hos ett barn: de första "klockorna"
Astma är en kronisk inflammation i luftvägarna som gör det svårt för luft att passera dem normalt. Ett barn kan diagnostiseras med en av tre grader av sjukdomens svårighetsgrad: mild, måttlig och svår. Utan tvekan, om du märker en sjukdom i utvecklingsstadiet eller i ett milt skede, är chansen att bli av med den snabbt och utan konsekvenser mycket större än om du börjar vidta åtgärder för den påbörjade processen.
I de flesta fall, i de tidiga stadierna av sjukdomen, misstänker föräldrar sällan utvecklingen av astma - symtomen liknar ofta förkylningar..
Innan de viktigaste symptomatiska manifestationerna dyker upp kan förekomsten av föregångare, de första tecknen på bronkialastma, kännas igen i barnets tillstånd:
- efter uppvaknandet finns det ett aktivt flöde av flytande slem med en vattnig konsistens från näsan. På grund av detta gnuggar barnet ofta näsan och nysar regelbundet;
- några timmar efter näsutsläpp ansluter en torr hosta, men den är inte intensiv och orsakar därför inte betydande obehag;
- gradvis blir hosten mer uttalad och får fuktiga "anteckningar" - vanligtvis händer detta efter lunch eller en kort tupplur.
Den beskrivna bilden observeras i ungefär tre dagar, varefter de viktigaste symptomen på astma går med..
Hos barn under ett år kallas de karakteristiska symptomen på sjukdomen:
- hosta efter sömn;
- i upprätt eller sittande ställning avtar hostan lite;
- andningen blir intermittent, delad i små andetag och utandningar;
- före nästa hostattack kan ökad humörighet och irritabilitet noteras.
Om vi pratar om äldre barn, kan bevis på utvecklingen av bronkialastma vara klagomål om tryck i bröstet och svårigheter och djup andning, förvärring av hosta när man försöker andas in luft genom munnen, långvarig närvaro av hosta utan sputumseparation.
Föräldrar måste vara så försiktiga som möjligt - kanske en hostpassning är förknippad med specifika förhållanden (till exempel visas ett husdjur i omedelbar närhet eller färska blommor dyker upp i huset). Detta förhållande kan hjälpa till att identifiera en specifik typ av sjukdom..
Typer av sjukdomen och deras tecken
Symtomen varierar beroende på typ av bronkialastma. Metoderna, baserade på vilka klassificeringen av sjukdomen görs, massan, kommer vi att överväga de oftast diagnostiserade typerna:
- den atopiska typen av sjukdomen är direkt relaterad till allergiska processer i kroppen, därför kan, förutom de första tecknen på ett problem med andningsorganen, andra symtom som är typiska för allergier förekomma. Den icke-atopiska typen beskriver grupper av orsaker som inte är relaterade till allergier;
- stressastma kännetecknas också - ett komplex av symtom som endast återspeglas i barnets tillstånd under betydande fysisk ansträngning. I det här fallet är det första tecknet andningssvårigheter, då kan väsande andning och svår hosta förekomma.
- med hosttyp av sjukdom är ett symptom som hosta det viktigaste. Han diagnostiseras med svårigheter och behandlas också. Den första manifestationen är uppkomsten av korta hosta, vars intensitet gradvis ökar;
- så kallad yrkesastma kan också utvecklas hos ett barn. Men reaktionen kommer inte att uppstå till de stimuli som vuxna har på jobbet, utan till föremål på den plats där barnet tillbringar mest tid - i sitt rum;
- en av de vanligaste typerna av sjukdom är nattlig astma. Baserat på namnet är det tydligt att det kommer att manifestera sig under sömnen med starka hosta..
Det viktigaste rådet till föräldrar är att övervaka din kroppstemperatur. Om det troligtvis ökar med förkylning åtföljs inte bronkialastma, trots likheten med många symtom, av en sådan manifestation.
Tidig identifiering av en kronisk inflammatorisk process hos ett barn är nyckeln till en effektiv kamp mot det. De första misstankarna om bronkialastma bör bekräftas eller motbevisas av en läkare så snart som möjligt..
Bronkialastma hos barn
Bronkialastma hos barn är en kronisk sjukdom i luftvägarna i samband med hyperreaktivitet i bronkierna, det vill säga deras ökade känslighet för irriterande ämnen. Sjukdomen är utbredd: enligt statistiken lider cirka 7% av barnen av den. Sjukdomen kan manifestera sig i alla åldrar och hos barn av alla kön, men förekommer oftare hos pojkar från 2 till 10 år.
Det viktigaste kliniska tecknet på bronkialastma hos ett barn är återkommande andfåddhet eller kvävning orsakad av utbredd reversibel bronkial obstruktion associerad med bronkospasm, slemhypsekretion och slemhinnedöd.
Under de senaste åren har förekomsten av bronkialastma hos barn ökat överallt, men särskilt i ekonomiskt utvecklade länder. Experter förklarar detta genom att varje år används fler och fler konstgjorda material, hushållskemikalier, industriella livsmedelsprodukter som innehåller ett stort antal allergener. Man bör komma ihåg att sjukdomen ofta förblir odiagnostiserad, eftersom den kan förklädas som andra patologier i andningsorganen och framför allt som en förvärring av kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL).
Orsaker och riskfaktorer
Riskfaktorer för utveckling av bronkialastma hos barn är:
- ärftlig benägenhet
- konstant kontakt med allergener (avfallsprodukter från husdammkvalster, mögelsporer, pollen, proteiner av torkad urin och saliv, hårfläckar och sällskapsdjur, fågelfluff, matallergener, kackerlackeallergener);
- begagnad rök (inandning av tobaksrök).
Faktorer provocateurs (triggers) som påverkar den inflammerade bronkialslemhinnan och leder till utvecklingen av en attack av bronkialastma hos barn är:
- akuta luftvägsinfektioner;
- luftföroreningar såsom svavel eller kväveoxid;
- β-blockerare;
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (Aspirin, Analgin, Paracetamol, Nurofen, etc.);
- skarpa lukter;
- betydande fysisk aktivitet
- bihåleinflammation;
- inandning av kall luft;
- gastroesofageal reflux.
Bildandet av bronkialastma hos barn börjar med utvecklingen av en speciell form av kronisk inflammation i bronkierna, vilket blir orsaken till deras hyperreaktivitet, det vill säga ökad känslighet för effekterna av icke-specifika irriterande ämnen. I patogenesen för denna inflammation hör den ledande rollen till lymfocyter, mastceller och eosinofiler - celler i immunsystemet.
Efter puberteten slutar attacker av bronkialastma hos 20-40% av barnen. Resten av sjukdomen kvarstår under hela deras liv..
Hyperreaktiva inflammerade bronkier svarar på utlösande faktorer genom hypersekretion av slem, kramp i släta muskler, ödem och slemhinnesinfiltration. Allt detta leder till utvecklingen av obstruktivt andningssyndrom, vilket kliniskt manifesteras av en kvävningsattack eller andfåddhet..
Former av sjukdomen
Enligt etiologin kan bronkialastma hos barn vara:
- allergisk;
- icke-allergisk;
- blandad;
- ospecificerad.
Som en speciell form skiljer läkare aspirinbronkialastma. För henne är utlösningsfaktorn barnets intag av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Ofta komplicerat av utvecklingen av statusastma.
Beroende på svårighetsgraden finns det flera typer av klinisk förlopp av bronkialastma hos barn:
- Lätt episodiskt. Attacken inträffar mindre än en gång i veckan. Under interictalperioden finns inga tecken på bronkialastma hos barnet, lungans funktion försämras inte.
- Ljus ihållande. Attacker inträffar oftare än en gång i veckan, men inte dagligen. Under en förvärring störs sömnen, normal dagtidaktivitet försämras. Spirometriindikatorer är normala.
- Måttligt tungt. Astmaattacker inträffar nästan dagligen. Som ett resultat påverkas barnens aktivitet och sömn avsevärt. För att förbättra deras tillstånd behöver de daglig användning av inhalerade β-antagonister. Spirometriindikatorer reduceras med 20-40% av åldersnormen.
- Tung. Astmaattacker inträffar flera gånger om dagen, ofta på natten. Frekventa förvärringar orsakar nedsatt psykomotorisk utveckling hos barnet. Andningsfunktionsindikatorer reduceras med mer än 40% av åldersnormen.
Symtom på bronkialastma hos barn
Kvävning eller andfåddhet hos barn med bronkialastma kan förekomma när som helst på dygnet, men oftast förekommer de på natten. De viktigaste symptomen på bronkialastma hos barn:
- en attack av andningsdyspné (andningssvårigheter) eller kvävning;
- oproduktiv hosta med klibbig, svår att separera sputum;
- kardiopalmus;
- väsande torr (surrande) väsande andning, intensifieras vid inandningstillfället de hörs inte bara under auskultation utan också på avstånd, och därför kallas de också fjärrväsande;
- boxed percussion sound, vars utseende förklaras av hyperluftighet i lungvävnaden.
Symtom på bronkialastma hos barn vid en allvarlig attack blir annorlunda:
- mängden andningsljud minskar;
- cyanos i huden och slemhinnorna uppträder och växer;
- paradoxal puls (en ökning av antalet pulsvågor vid utandningstillfället och en signifikant minskning, upp till fullständigt försvinnande vid inandningstidpunkten);
- deltagande i andningen av hjälpmusklerna;
- tar en tvångsställning (sitter, vilar händerna på sängen, baksidan av en stol eller knän).
Hos barn föregås ofta en attack av bronkialastma av en period av föregångare (torr hosta, nästäppa, huvudvärk, ångest, sömnstörningar). Attacken varar från flera minuter till flera dagar.
Om en attack av bronkialastma fortsätter hos ett barn mer än sex timmar i rad, betraktas detta tillstånd som status astmatiker..
Efter upplösning av en attack av bronkialastma hos barn lämnar tjocka och viskösa sputum, vilket leder till lättare andning. Takykardi ersätts av bradykardi. Blodtrycket minskar. Barnet blir inhiberat, slöa, likgiltigt för miljön, somnar ofta lugnt.
Under interictalperioderna kan barn som lider av bronkialastma känna sig ganska tillfredsställande..
Diagnostik
För korrekt diagnos av bronkialastma hos barn är det nödvändigt att ta hänsyn till data från en allergisk historia, laboratorieundersökningar, fysiska och instrumentella studier..
Laboratorieforskningsmetoder för misstänkt bronkialastma hos barn inkluderar:
- allmänt blodprov (eosinofili upptäcks ofta);
- sputummikroskopi (Charcot-Leiden-kristaller, Kurshmans spiraler, en betydande mängd epitel och eosinofiler);
- arteriell blodgasanalys.
Diagnos av bronkialastma hos barn inkluderar ett antal specialstudier:
- lungfunktionstest (spirometri);
- inställning av hudtester för att identifiera orsakssamma allergener;
- detektion av bronkial hyperaktivitet (provocerande tester med misstänkt allergen, fysisk aktivitet, kall luft, hyperton natriumkloridlösning, acetylkolin, histamin);
- bröstkorgsröntgen;
- bronkoskopi (extremt sällsynt).
Differentiell diagnos krävs med följande villkor:
- främmande kroppar i bronkierna;
- bronkogena cyster;
- trakeo- och bronkomalacia;
- obstruktiv bronkit;
- utplånande bronkiolit;
- cystisk fibros;
- struphuvud;
- akut luftvägsinfektion.
Bronkialastma är utbredd: enligt statistik lider cirka 7% av barnen av det. Sjukdomen kan manifestera sig i alla åldrar och hos barn av alla kön, men förekommer oftare hos pojkar från 2 till 10 år.
Behandling av bronkialastma hos barn
De viktigaste behandlingsområdena för bronkialastma hos barn är:
- identifiering av faktorer som orsakar förvärring av bronkialastma och eliminering eller begränsning av kontakt med utlösare;
- grundläggande allergivänlig diet;
- drogterapi;
- icke-drogrehabiliteringsbehandling.
Läkemedelsbehandling av bronkialastma hos barn utförs med följande grupper av läkemedel:
- bronkdilaterande medel (adrenerga receptorstimulerande medel, metylxantiner, antikolinergika);
- glukokortikoider;
- mastcellmembranstabilisatorer;
- leukotrienhämmare.
För att förhindra förvärringar av bronkialastma ordineras barn grundläggande läkemedelsbehandling. Dess schema bestäms till stor del av svårighetsgraden av sjukdomsförloppet:
- mild intermittent astma - kortverkande bronkdilatatorer (β-adrenerga agonister) om det behövs, men inte oftare än 3 gånger i veckan;
- mild ihållande astma - dagligen kromalinnatrium eller inandning glukokortikoider plus långverkande bronkdilaterande medel, om nödvändigt, kortverkande bronkdilaterande medel, men inte oftare 3-4 gånger om dagen;
- måttlig astma - daglig inandning av glukokortikoider i en dos på upp till 2000 mcg, långvariga bronkdilatatorer; vid behov kan kortverkande bronkdilaterare användas (högst 3-4 gånger om dagen);
- svår astma - daglig inandning av glukokortikoider (vid behov kan de ordineras i en kort kurs i form av tabletter eller injektioner), långverkande bronkdilaterare; för lindring av en attack - kortverkande bronkdilatatorer.
Terapi för en attack av bronkialastma hos barn inkluderar:
- syrebehandling;
- β-adrenomimetika (Salbutamol) inandning;
- adrenalinhydroklorid subkutant;
- Eufillin intravenöst;
- orala glukokortikoider.
Indikationerna för sjukhusvistelse är:
- patienten tillhör gruppen med hög dödlighet;
- behandlingens ineffektivitet
- utveckling av status asthmaticus;
- svår förvärring (tvingad expirationsvolym på 1 sekund mindre än 60% av åldersnormen).
Vid behandling av bronkialastma hos barn är det viktigt att identifiera och eliminera allergenet, som är utlösande faktor. För detta är det ofta nödvändigt att ändra barnets kost och livsstil (allergivänlig diet, allergivänligt liv, byte av bostad, avsked med husdjur). Dessutom kan långvariga antihistaminer ordineras för barn..
Om allergenet är känt, men det är omöjligt att bli av med kontakten på grund av en eller annan anledning, föreskrivs specifik immunterapi. Denna metod baseras på introduktionen till patienten (parenteral, oral eller sublingual) av gradvis ökande doser av allergenet, vilket minskar kroppens känslighet för det, det vill säga hyposensibilisering.
Som en speciell form skiljer läkare aspirinbronkialastma. För henne är utlösningsfaktorn barnets intag av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel..
Under remission visas barn med bronkialastma sjukgymnastik:
- speleoterapi;
- andningsövningar;
- akupressur;
- bröstmassage;
- hydroterapi;
- ultrafonfores;
- elektrofores;
- magnetoterapi;
- UHF-terapi;
- induktoterapi
- aeroionoterapi.
Potentiella konsekvenser och komplikationer
De viktigaste komplikationerna av bronkialastma är:
- astmatisk status;
- pneumothorax;
- lunghjärta.
Hos barn som lider av en allvarlig form av sjukdomen kan behandling med glukokortikoid åtföljas av utvecklingen av ett antal biverkningar:
- kränkning av vatten- och elektrolytbalansen med eventuellt utseende av ödem;
- ökat blodtryck
- ökad utsöndring av kalcium från kroppen, vilket åtföljs av ökad skörhet i benvävnaden;
- en ökning av blodsockerkoncentrationen, fram till bildandet av steroiddiabetes mellitus;
- ökad risk för förekomst och förvärring av magsår och duodenalsår;
- minskning av vävnaders regenerativa förmåga;
- ökad blodpropp, vilket ökar risken för trombos;
- minskad motståndskraft mot infektioner;
- fetma;
- månansikte;
- neurologiska störningar.
Prognos
Prognosen för livet hos barn med bronkialastma är i allmänhet gynnsam. Efter puberteten slutar attacker av bronkialastma hos 20-40% av barnen. Resten av sjukdomen kvarstår under hela deras liv. Risken för dödsfall under en kvävningsattack ökar i följande fall:
- en historia med över tre sjukhusvistelser per år;
- en historia av sjukhusvistelse på intensivvårdsavdelningen;
- det har förekommit fall av mekanisk ventilation (konstgjord lungventilation);
- en attack av bronkialastma åtföljdes åtminstone en gång av medvetslöshet.
Förebyggande av bronkialastma hos barn
Vikten av att förhindra bronkialastma hos barn kan inte överskattas. Det inkluderar:
- amning under det första leveåret;
- gradvis införande av kompletterande livsmedel i strikt överensstämmelse med barnets ålder;
- snabb aktiv behandling av andningssjukdomar;
- hålla hemmet rent (våtrengöring, avstötning av mattor och mjuka leksaker);
- vägran att hålla husdjur (om någon, noggrann efterlevnad av hygienreglerna);
- hindra barn från att andas in tobaksrök (begagnad rök);
- regelbunden sport;
- årlig semester vid havet eller i bergen.
Hur man bestämmer början av utvecklingen av bronkialastma hos barn?
Bronkialastma avser andningssjukdomar som påverkar övre luftvägarna (bronkier). Enligt statistik är denna sjukdom inte så sällsynt: i världen lider cirka 5 till 12% av barn i olika åldrar..
Astma är en kronisk och ganska farlig sjukdom, eftersom den orsakas av en krampaktig reaktion av bronkierna på stimuli, på grund av vilken de utsöndrar slem och krymper, stör den fulla mättnaden i lungorna med luft, vilket innebär att det väsentligt komplicerar barnets andning eller till och med provocerar kvävning.
Därför är det mycket viktigt för föräldrar att känna till tecken på astma hos barn för att kunna identifiera det när det börjar och hjälpa barnet att hantera attackerna av denna sjukdom..
- Pre-medicinsk definition av astma hos ett barn
- Orsaker till astma: vad ska man leta efter föräldrar
- Förebyggande av astma hemma
- Medicinsk diagnos av bronkialastma
Pre-medicinsk definition av astma hos ett barn
Astmasymptom liknar vanliga akuta luftvägsinfektioner, särskilt när det bara börjar. Huvudskillnaden är frånvaron av hög feber, som med vanliga luftvägsinfektioner. Annars kan de första tecknen på astma hos barn inte inspirera till rädsla hos föräldrar. Det är värt att titta närmare på barnet om:
- nästa morgon börjar barnet rinnande näsa och rikligt nysa, klåda i näsan och urladdningen är vattnig och transparent;
- på eftermiddagen börjar en torr hosta, som blir starkare vid lunchtid och fortsätter att växa på kvällen och förvandlas till en våt;
- hosta är typ av attacker och manifesterar sig oftast efter sömn (natt eller dag);
- hostan är starkare i ryggläget, och om barnet sitter eller placeras försvagas det gradvis;
- barnets andning blir snabbare, antalet andetag överstiger normen (20 andetag i 60 sekunder);
- andfåddhet uppträder;
- barnet kan inte andas genom munnen - börjar omedelbart hosta;
- oförmågan att andas in på grund av en känsla av täthet i bröstet är ett annat tecken på astma;
- astmahosta kan upprepas av en attack i samma situationer (reaktion på ett visst allergen);
- ibland läggs lakrimation, dermatit, klåda till astmasymtom.
Viktigt: med bronkialastma ser barnet smärtsamt ut, han kan bete sig rastlöst, gråta, vägra att leka.
Barn som upplever en astmatisk attack har ofta kall och klam hud med svett. Ett annat tecken på denna sjukdom hos spädbarn är blekhet i huden och cyanos i nasolabial triangel, som uppstår på grund av syrebrist.
Bronkialastma är ofta uppdelad i två huvudtyper:
- Atopisk (orsakad av olika allergener);
- Icke-atopisk.
Nästan 90% av de sjuka barnen lider exakt av atopisk form, det vill säga olika allergener kan anses vara den främsta orsaken till astmaattacker i bronkier. Naturligtvis finns det andra skäl som provocerar utvecklingen av denna sjukdom..
Orsaker till astma: vad ska man leta efter föräldrar
Alla faktorer som påverkar möjligheten att utveckla bronkialastma kan delas in i flera undergrupper:
- Interna faktorer (organismens egenskaper och genetik);
- Externa faktorer;
- Triggers (kortsiktiga faktorer som stimulerar utvecklingen av en attack).
Interna faktorer, ibland av ärftlig karaktär, inkluderar:
- Fetma (med en stor vikt för barnet är membranet högt och syresättningen i lungorna är otillräcklig);
- Genetik (om familjen redan har astmatiker eller allergier ökar barnets risk för sjukdom);
- Astma förekommer oftare hos pojkar än hos flickor på grund av den specifika strukturen i bronkierna (hos pojkar är klyftorna mellan bronkierna och alveolerna mindre).
Externa faktorer som bidrar till manifestationen av astma är först och främst allergener av olika slag:
- damm och pollen,
- sällskapsdjur hår,
- mögel på väggarna i bostadshus,
- läkemedel som du kan vara allergisk mot,
- matallergener (nötter, särskilt jordnötter, citrusfrukter, honung, fisk, choklad och röda grönsaker och frukter).
Separat finns det triggerfaktorer, under påverkan av vilka manifestationen av astma kan bli starkare, fram till en attack. Dessa inkluderar:
- för kall och torr luft;
- luftförorening;
- Virala infektioner;
- överdriven fysisk aktivitet
- starka kemikalier, inklusive hushållskemikalier och parfymer.
Om du misstänker att ett barn utvecklar astma är det absolut nödvändigt att analysera vilka av dessa faktorer som kan orsaka det. Om du vet att ditt barn är predisponerat för det, och du vill förhindra sjukdomen så mycket som möjligt, bör du tänka på förebyggande åtgärder..
Förebyggande av astma hemma
Den främsta fienden för bronkialastma är god immunitet. Och alla metoder för att förebygga denna sjukdom syftar först och främst till att öka motståndet hos barnets immunsystem och förbättra hans hälsa. De viktigaste åtgärderna från föräldrar som syftar till att förebygga sjukdomen och minska intensiteten av astmasymtom hos ett barn:
- Det bästa skyddet under barnets första år är amning. Om det av någon anledning är omöjligt är det värt att välja mat först efter samråd med en barnläkare.
- Om familjen har allergier bör särskild försiktighet vidtas för att införa livsmedel med högt allergiindex som kompletterande mat för barnet..
- Har inte husdjur om ditt barn har en tendens till allergier.
- Dammackumulering bör undvikas i lägenheten (i mattor, tunga gardiner och gardiner, på figurer, böcker och hyllor).
- Luftning och våtrengöring är ett måste för förebyggande av astma.
- Om möjligt bör du använda allergivänliga kosmetika och hushållskemikalier hemma..
- Det är nödvändigt att temperera barnet, oftare att vara i den friska luften utanför staden.
Överensstämmelse med dessa åtgärder hjälper till att minska sannolikheten för ett barns sjukdom, men kommer inte att eliminera den med 100%. Om barnet börjar hosta och det finns en misstanke om astma är det absolut nödvändigt att konsultera en läkare, för endast en specialist kan diagnostisera astma, identifiera dess symtom hos barn och förmodligen känna igen hur det börjar.
Medicinsk diagnos av bronkialastma
Om föräldrar bara oroligt kan observera symtomen och analysera orsakerna till att bronkialastma hos ett barn kan utvecklas, har modern medicin effektivare metoder för att korrekt diagnostisera.
Det första en läkare kan göra för att upptäcka bronkialastma är att göra en anamnes: att intervjua patienten, och när det gäller små barn, deras föräldrar.
Det är ganska svårt att diagnostisera astma i de tidiga stadierna, därför krävs maximal vård av föräldrarna för att berätta för läkaren om alla funktioner i symtomatologin (hostans styrka, dess natur, tidpunkten för manifestationen etc.). Sedan, under den första undersökningen, utför läkaren auskultation, det vill säga han lyssnar på barnets lungor, räknar antalet andetag, deras djup. Att knacka på bronkierna är ett annat sätt att primär diagnos.
Om diagnosen fortfarande är tveksam föreskriver läkaren ytterligare studier:
- allmänt och biokemiskt blodprov;
- Analys av urin;
- bröstkorgsröntgen;
- sputumanalys;
- EKG.
Om diagnosen bekräftas kan nästa steg vara ett allergitest för att noggrant identifiera orsaken till sjukdomen..
I medicinen används nu ett "stegvis" tillvägagångssätt vid behandling: beroende på svårighetsgraden av patientens tillstånd är astma uppdelad i 4 grader. Var och en av dem motsvarar sin egen dos av läkemedel, och om tillståndet förvärras och attackerna intensifieras ökar dosen ("steg upp"), och vice versa, när en förbättring inträffar minskas dosen av läkemedel ("steg ner").
Astma behandlas med två typer av läkemedel: grundläggande, eliminering av inflammatoriska processer i bronkierna och symtomatisk, lindring av kramp under hostattacker. Endast i kombination med konstant, långvarig, kontinuerlig behandling kan de ge ett bra resultat och praktiskt taget eliminera risken för astmaattacker.
Bronkialastma är en kronisk sjukdom, det kan försämra barnets livskvalitet avsevärt, eftersom det är mycket svårt att förutsäga en attack, särskilt i början, och att hantera det för en baby utan hjälp av föräldrar är en helt överväldigande uppgift.
Det är fortfarande omöjligt att bota astma till slutet vid den nuvarande utvecklingen av medicinen, och all behandling är endast avsedd att lindra manifestationerna och eliminera interna faktorer så långt som möjligt.
Därför är det mycket viktigt att identifiera sjukdomen i de tidiga stadierna för att kunna stoppa sjukdomen så snabbt som möjligt, identifiera orsakerna och välja lämplig symptomatisk behandling som hjälper barnet att andas fritt.